星期一, 7月 10, 2006

高血脂 易致痰濁、瘀血

【2006/07/10 聯合報】

【鄭如倫/新店耕莘醫院中醫科醫師】

高血脂症是因脂肪代謝異常,即血漿中一或多種脂質高於正常之病。事實上,血脂為人體的基礎營養物質,但若人體攝入血脂過多或導致其傳輸、利用、排泄失常,都會引發高血脂症。

中醫認為人體運行有賴氣血,氣血運行不暢,即會失衡。當血脂中某些成分超出正常值,在血脈瘀積會造成氣血在脈道中運行不暢,以致津液不循常道或血液不循常道而妄行,表現出痰濁、瘀血的病理改變。

而痰濁、血瘀可以相互轉化,如古籍《血證論》:「血積既久亦能化為痰水」,亦可稱之為「痰瘀互結」或「痰瘀同源」。

現代醫學研究發現,當血脂增高則血黏度增加,會造成血栓形成;而脂質沉積是動脈粥樣硬化的因素,這與中醫痰瘀致病的理論非常吻合。

高血脂症誘發因素有飲食失當、喜靜少動、情志刺激、年老體衰、體質稟賦或其他疾病造成。

中醫認為此症為本虛標實證,「本虛」指脾、腎、肝三臟虛損,「標實」則指痰濁和瘀血內阻。而現代中醫研究發現脾虛會造成全血黏度的增加等,而血液黏度的增加歸結於脂質代謝紊亂,這與三酸甘油脂、膽固醇有重要關係。

腎虛與神經內分泌功能的改變有關,因血脂受內分泌系統控制,故血脂代謝會受影響。

此外,中醫認為肝藏血,主疏泄。若肝氣鬱滯、疏泄失常、脈道不暢、則痰瘀自生,古醫說「木(肝)熱則流脂」,也就是肝病氣機失於疏泄,影響血脂的敷布轉化,膽病不能淨濁化脂,引起血脂升高。

至於高脂血症的保養之道,包括:飲食宜清淡,減少滋膩之品;適當增加運動,消除膏脂蓄積;調暢情志,宜恬淡虛無,保持愉悅的心情。

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