推廣遠距醫療 須加強網路建構

【2006/07/28 聯合報】

【張雅雯】

遠距醫療將掀起醫療界的革命，除了透過網路、視訊系統，讓處在不同地的醫師、患者，一樣可以互動，未來也可望透過手機3G影像或是各式電子晶片，將生理檢測資料傳輸、顯現，對於老化社會倍增的居家老人，將是一項有利的自我照護工具。

萬芳醫院資訊室主任許明暉表示，高齡化社會是必然的趨勢，雖然台灣就醫可近性很高，但是有些老人的行動並不方便，出門就得靠救護車載送，光交通成本就很高，而檢查後可能只是小題大作。如果有遠距醫療的監測系統與醫院連線，如同把醫療送到老人身邊，給予適當的提醒，如果有就醫需求，也能及時做好準備，而不是有一點不舒服，不管三七二十一就往醫院去排隊。

這樣的監測概念也與居家安全加以結合，目前市面上已發展出各式隨身感應器，許明暉表示曾有廠商研發「關懷手錶」，可以偵測老人的動態，因為缺乏商機，最後捐贈給北市社會局，發放到獨居老人社區。有天，一名老人被送來就醫，原來是負責監控的社區管理人員發現，這名老人一直固定在同一定點，查看發現原來跌倒了，因及時發現，沒造成更大傷害。

因應人口老化及關懷特殊弱勢族群的照護需求，衛生署也有意發展數位健康與照護環境，滿足遠距會診、出院追蹤、生理監測、疾病預防等需求，達到以社區為導向的醫療與長期照護體系資源整合。

遠距醫療的應用雖是科技發展的必然趨勢，然而建構所需的龐大成本，若沒有提升市場使用面或是增加醫院支持的誘因，將是衛生署推動的一大阻力。

遠距醫療的發展，打破既有醫療形式的許多限制，然而，由於設備的成本費用很高，即使對離島、偏遠山區有實質的幫助，但是衛生署的評估報告指出，經濟效益並不高，即使連線點增加、使用人數反而不增反減。

未來要將遠距醫療導入居家照護中，萬芳醫院資訊室主任許明暉指出，國內外推動遠距醫療，目前尚未有成功模式，「錢」是主要因素，他建議政府應投入網絡建構的基礎建設，並調整健保制度，創造醫院願意投資人力、物力的誘因，才能永續經營下去。