【2006/07/23 聯合報】
【藍青／台大醫院復健部兼任主治醫師】
許多人到了中年，冒出了鮪魚肚，健康檢查時發現血糖、血脂肪和血壓都高了起來，就是所謂「代謝症候群」，是現代人頭號大敵。
國人十大死因中，有五種（腦血管疾病、心臟病、糖尿病、慢性腎病及高血壓）與代謝症候群密切相關。如果把它們加在一起，死亡率還超過癌症。
根據衛生署在民國九十一年所做的三高（高血壓、高血糖及高血脂）調查，台灣地區代謝症候群的盛行率為15%。
民國92年與代謝症候群相關的疾病（高血壓、心臟病及腦中風），門診與住院用掉了497億健保給付，佔總額的15.9%。最令人心驚的是，隨著社會進步，這個比率還會愈來愈高。
代謝症候群的主因是細胞對胰島素發生阻抗，主因是體質因素、缺乏運動及肥胖。運動可促進肌肉細胞中與能量代謝相關基因的表現，缺乏運動的人，基因表現不足，造成胰島素阻抗，久之則誘發代謝症候群。
美國有一個自1970年代開始的有氧中心長期研究（ACLS），長期追蹤數萬人的體能與冠心病危險因子間的關係。
ACLS最近在「美國飲食學會期刊」發表的報告發現，代謝症候群在低體能的人群中盛行率為30.9%，中等體能群中為11.6%，高體能群中只有3.2%。也就是說，常運動、體能好的人，代謝症候群的機會可以降低七成至九成。
ACLS將中年人中體能最差的20%定義為低體能，體能居中的40%為中等體能，體能最好的40%為高體能。所以，只要多做一點運動，不要落在最後20%，就可以大幅減少代謝症候群的機會。
做多少運動才有效呢？每天快走30分鐘，就可以明顯促進健康。國內學者的共識也是如此，因此國民健康局大力推廣健走，「每日一萬步，健康有保固」。事實上，快走30分鐘，約四千步，是維持健康的最低要求。
每天走路30分鐘，是最低的運動要求。可以早起的人，不妨去附近公園、學校參與晨間運動，既有趣、又健身，何樂而不為？面對代謝症候群，運動是最好的防治方法。
代謝症候群的診斷標準
1.男性腰圍大於90公分，女性大於80公分。
2.血壓高於130/85毫米汞柱。
3.三酸甘油脂超過150mg/dL。
4.高密度脂蛋白膽固醇，男性低於40mg/dL，女性低於50mg/dL。
5.空腹血糖高於110mg/dL。
註：上列五項標準中，符合三項以上，即代謝症候群。
資料來源／藍青醫師
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