ㄋㄟㄋㄟ邊喝邊睡 造成一口爛牙

【2006/07/23 民生報】

【記者楊心怡／報導】

沒有牙齒並非老年人的專利！它也發生在僅兩、三歲的小朋友身上。但這些小朋友不是因為正常的換牙，或還沒長牙，台北市聯合醫院婦幼院區一般牙醫科主任廖春美指出，很多小朋友是因為「奶瓶性蛀牙」導致整口牙都蛀掉，只剩下排四顆門牙是正常的。

所謂奶瓶性蛀牙，顧名思義就是不當使用奶瓶造成的蛀牙。嬰兒剛出生時就必需哺餵母乳或以奶瓶餵食。剛出生的嬰兒沒有牙齒，因此不必擔心因奶瓶餵食而造成蛀牙。但幼兒漸漸長大之後，約九個月至一歲時，長出上顎門牙，如在這時仍延續嬰兒期的餵奶方式，則很可能會造成奶瓶性蛀牙。

另外，若幼兒有睡前吸奶的習慣，邊吸邊睡，睡著之後，由於唾液分泌減少，造成高濃度的奶水附在齒面上，成為細菌的溫床，也易造成奶瓶性蛀牙。

但有很多媽媽辯稱說，她都是餵食母奶，為什麼還會蛀牙呢？廖春美說，現在坊間的兒童奶粉很多是仿照母奶的成分，但把糖份降低，因此母奶中所含的糖份反而還較高，導致兒童蛀牙的機率反而比喝牛奶的機率還大。

因此，廖春美建議，在幼兒尚未長牙前，可用紗布沾冷開水擦拭牙齦，一旦幼兒開始長牙，便可用刷頭小的幼兒型軟毛牙刷幫幼兒清潔。「讓小朋友適應牙刷在牙齒上的觸感也是很重要的；如果突然要他用牙刷刷牙，小朋友也會反抗。」廖春美也提醒媽媽們，吃點心與吃飯的時間每次不能超過30分鐘，牙齒長時間浸泡在食物裡，飯後沒時間刷牙清潔，也易造成齲齒。

不當使用奶瓶不只會造成奶瓶性蛀牙，超過三、四歲還在使用奶瓶的小朋友，還會產生暴牙；這同樣會發生在常常吸手指、安撫奶嘴用太久的小朋友身上。廖春美說，這是因為奶嘴會影響牙齒發展的位置及齒槽骨的形狀。「很多小兒科醫師會說奶嘴有安撫幼兒心理的作用，但我們牙科醫師認為，應該是找到小朋友哭鬧的原因，而不是一味塞奶嘴應付。」

至於何時該戒除吸手指或吸奶嘴的習慣，學者說法不一，兒童牙科醫學會的建議：一、在恆牙萌發前，密切觀察有這類習慣的小孩，不一定要馬上戒除。二、2歲之前將吸奶嘴的習慣戒除。三、9個月大時可以開始停止使用奶瓶餵食，最好在周歲時完全戒除。