遠距醫療實例》榮總上玉山 山友免下山

【2006/07/28 聯合報】

【張雅雯】

台北榮總與玉山國家公園合作的遠距緊急醫療計畫，在塔塔加遊客中心和排雲山莊兩處，設有電腦視訊設備。如登山客不適，可由網路視訊設備讓台北榮總急診部醫師問診，用電話溝通，塔塔加遊客中心和排雲山莊都設有氧氣等急救設備，經處理，超過九成患者不需提早下山，五到六成病患症狀改善。

急診部醫師高偉峰說，以往在玉山發生高山症，如胸悶、胸痛、呼吸困難，病患會猶豫要不要下山，若從排雲山莊走，要五至六小時才能走到車子到達的地方。遠距醫療可為許多高山症患者提供即時診斷，並避免走山路來回奔波。

高偉峰舉例，曾有一名三、四十歲的登山客，在晚上八點出現呼吸困難、頭痛、嘔吐的高山症症狀，但晚上若要冒險下山，實在太危險，排雲山莊工作人員與高偉峰連線該如何處理，醫師指示先測血氧飽和度，發現一般人在排雲山莊的血氧飽和度應在八五至八八之間，而病患只有八十，因此高偉峰建議先給予氧氣，五分鐘內，患者的血氧飽和度便上升到九十七以上，再隔半小時，工作人員測高山症指標，例如腳跟和腳尖能否走成一條線，隔一陣子再測量患者症狀改善情形，包括意識、呼吸、循環、是否休克等，確定沒問題，患者逐漸恢復，不必提早下山。

這項遠距醫療計畫自去年五月至今，治療十幾位患者，至今只有一人因狀況嚴重須提早下山，其餘均在山上完成診治，扣除冬天封山期，平均每個月都有一到兩名患者。