甲狀腺癌就算治癒 罹其他癌危險升3成

【2006/07/19 民生報】

【編譯錢基蓮／路透紐約電】

成功治癒甲狀腺癌的患者，仍要注意得另一種癌症的危險提高約三成。反之，許多癌症也與甲狀腺癌危險提高有關。

英國西方綜合醫院的史特拉陳指出，甲狀腺癌罹病率提高和預後改善，加上兒童的罹病率提高，顯示罹患其他癌症的可能性也提高了。

為證實這個理論，他們從歐洲、加拿大、澳洲、新加坡13個至少已運作25年的癌症登記系統收集資料。其中甲狀腺癌病例共有39002例，74%是女性，57%是56歲以下婦女。在其後數年追蹤期間，又發現有2821例其他癌症，其中許多都是在第一年就診斷出，以皮膚癌、攝護腺癌、腎臟癌、腎上腺癌、和非霍杰金氏淋巴瘤為主。其他如小腸癌、大腸癌、直腸癌、乳癌而言，危險會隨著追蹤時間的延長而提高。

研究報告作者並發現，罹患其他癌症中的患者，又有1990人甲狀腺癌復發。這種情況下，甲狀腺癌的危險與年齡、性別、或診斷期間（calendar period）無關。

與甲狀腺癌罹患率危險提高無關的癌症只有唇癌、口腔喉、咽喉癌、膽囊癌、部分女性生殖器癌、攝護腺癌、膀胱癌。對大部分類型的癌症而言，診斷出第一個癌症後12個月內罹患甲狀腺癌的危險最高。

研究小組說，這種雙向的關連表示，患者之間很可能有類似的遺傳、荷爾蒙、或環境危險因子，或是使用可能致癌的療法來治療這兩種癌症。研究報告作者建議，醫師應注意甲狀腺疾病患者是否罹患其他癌症，反之亦然。研究報告刊於《臨床內分泌學與代謝期刊》。