醫院認證多 JCI側重病人服務品質

【2006/07/13 民生報】

【記者薛桂文／報導】

現代社會講求認證，農產品有CAS，食品、藥物有GM-P，而醫療服務也有醫院評鑑、教學醫院評鑑、ISO等認證，現在又多了JCI，到底這些認證有何差別？

國內醫療服務的品質認證，以衛生署主導的「醫院評鑑」歷史最久，將醫院依規模、人員、設備分醫學中心、區域醫院、地區醫院三級，由於和健康保險給付掛鉤，即醫院愈大、給付愈好，因此醫院非常重視，也導致國內醫院日趨大型化的發展。

醫院評鑑的執行者，目前由衛生署委託「醫院評鑑暨醫療品質策進會」，標準也參考美、日、澳洲等國，並未與國際脫節，但為進一步與國際接軌，醫策會今年已申請加入「國際認證計畫（IAD）」，這是個專門「評鑑」評鑑機構的組織，獲其認可後，將代表醫策會的評鑑已有世界水準。

另一個「教學醫院評鑑」，名義上主導的是教育部醫教會，但實際上其內容與醫院評鑑近似，執行上也常兩者結合，目前都由醫策會負責；這項評鑑目的在決定醫院招收實習、住院醫師的資格，可能影響醫院人力，與一般人較無直接關係。

至於近年常見的ISO認證，由總部在日內瓦的「國際標準組織」負責，主要針對製造、服務業的標準作業流程評鑑，其中某些概念並不適用醫療服務業，但因其認證歷史長，相對也較易通過，國內如三總、萬芳醫院等都取得ISO資格。

JCI認證，則是由「美國醫療機構認證聯合委員會」國際部執行，只針對醫療衛生機構認證，要求以病人為中心的服務品質，雖歷史不長，但標準為國際公認，具有一定公信力，國內至今尚無醫院獲其認證。