咳嗽逾一周未改善 別輕忽

【2006/09/22 民生報】

【記者楊心怡／報導】

進入流行性感冒好發的季節，醫師表示，不可輕忽咳嗽症狀，小小咳嗽，甚至可能是鼻竇炎、心肌炎、胃食道咽喉逆流症的前兆。

入秋後，流感時節，台北市立聯合醫院中興院區耳鼻喉科醫師李國熙提醒民眾，若咳嗽、聲音沙啞等感冒症狀，超過一周仍未改善，便得當心，有可能是因鼻竇炎、心肌炎、胃食道咽喉逆流、甲狀腺亢進等所引發的慢性咳嗽。

李國熙表示，咳嗽是最普遍的症狀，卻也最令醫師頭痛，「因為引起咳嗽的原因眾多，牽涉的器官與系統也多，不易診斷；即使找到原因，也常難以根治，復發機率高」。

他進一步說明，咳嗽的診斷無法單由其症狀，例如有沒有痰、鼻涕倒流、夜咳或日咳等來判斷原因；此外，一般民眾多認為，慢性咳嗽是肺部問題引起，因此多去胸腔科接受檢查；但李國熙說，其實3~5成的慢性咳嗽是與耳鼻喉科疾病相關。

他也提及，前陣子在門診中便碰到一名5、60歲婦人，老覺得喉嚨有痰，咳嗽逾半年。她走遍各大小診所、醫院，甚至醫學中心，做過各式檢查如X光、肺功能，胸部電腦斷層等，都找不到原因，後來是因鼻塞問題至耳鼻喉科門診就診，才發現是鼻竇炎作祟，鼻涕逆流而導致咳嗽不斷。

因此，李國熙呼籲，成人咳嗽超過三周，孩童超過四周，不要認為只是胸腔問題，更不要自行去藥局購買咳嗽藥水，最好至醫院做耳、鼻、喉及上腸胃道的檢查。有正確的診斷，才能有效治療，也才能真正治癒惱人的咳嗽。