關節退化嚴重 偏方救不了

【2006/08/31 聯合晚報】

【記者黃玉芳/台北報導】

「可不可以不要開刀？」不少罹患退化性關節炎的銀髮族，一聽到要置換人工關節，立刻打退堂鼓。改去嘗試針灸、打類固醇、吃膠原蛋白。不過醫師表示，如果已經到關節退化嚴重、軟骨磨損，再多偏方都沒效。

根據統計，年過五十歲，20%到30%都會發生退化性關節炎。台北北醫附設醫院風濕免疫過敏科主任張棋禎表示，到了七、八十歲，更可能高達七成。

從抱怨膝蓋疼痛、不能蹲跪，無法久站，漸漸的連上下樓梯都有困難，也會發生坐久了站不起來的現象，起床走路時會有關節僵硬的感覺。

台北榮總過敏免疫風濕科主任林孝義表示，50歲以後吃維骨力已成了全民運動。這種「吃什麼補什麼」的觀念，效果如何？除維骨力外，一些鯊魚軟骨、膠原蛋白等效果比較不確定，最好不要偏廢正確的治療。

張棋禎也說，退化性關節炎雖然是老化的過程，但是早期診斷用藥，適度的復健運動，病程可以控制。最近新型的非類固醇止痛抗發炎藥物，能減輕關節發炎疼痛，同時軟骨素及葡萄糖胺可以刺激軟骨細胞增生。

而大家熟知的美容聖品--玻尿酸，也有製劑可以作為關節潤滑劑，張棋禎說，玻尿酸也是關節液的成分，可以潤滑關節，降低發炎反應，延緩開刀。

但是到了嚴重退化時，X光片可看到骨頭退化到第四級，軟骨磨損，骨刺也長的很大，醫師就會建議置換人工關節。不過很多患者一聽到開刀就抗拒，轉而嘗試其他偏方，但是助益不大。一樣每天為了關節疼痛而苦，最後無法走路，只好再回頭就醫。

另外，張棋禎也說，如果老人家過胖，通常治療的成效都比較差。因為站立時，膝關節承受了相當於體重的重量，而且平地行走，更承受體重的四倍；爬坡時更提高到七倍。就算膝關節是一部構造精密的儀器，但每天承受過重的負擔，仍可能運轉失靈、故障，因此林孝義也說，有退化性關節炎，最好能適當減重，減輕負擔。