憂鬱老人 恐出現假性痴呆

【2006/09/21 聯合晚報】

【記者黃玉芳/台北報導】

「又要帶婆婆去看醫生了」，最近幾個月陳太太很煩惱，帶著六十幾歲的婆婆，從內科、胸腔科、看到新陳代謝科，還抽血作了一大堆檢驗，總是找不出毛病，但是婆婆卻依舊沒起色，整天懶懶的不想動，胃口不好，體重也越來越輕。

其實陳太太的婆婆可能是罹患了憂鬱症。林口長庚精神科主治醫師洪錦益表示，憂鬱症患者本來就常以身體症狀表現，而老人家情感比較含蓄，心情憂鬱就更常覺得身體不舒服，例如體重減輕、失眠，食慾差、容易疲勞等，常因此被當成是其他疾病，而忽略其實是憂鬱症。門診中不少患者都是在不少科別「游走」，繞了一大圈才看到該看的精神科。

洪錦益也說，門診中遇到老人家，每次詢問是不是心情不好，也不好意思直說，總是回答「胸口悶悶的」，或是抱怨這裡痛、那裡痛，而且多半還是有「精神科是看精神病」的迷思，不願意到精神科就診。

老人憂鬱症盛行率有多高？台北市立聯合醫院松德院區一般精神科主治醫師邱智強表示，根據之前南部對1500位、65歲以上的民眾調查，發現5.9%有重度憂鬱，15.3%有輕度憂鬱，顯示鬱卒的老人不少。

邱智強表示，老人家常因為老伴過世、退休、生病、兒女不在身邊等原因，情緒越來越低落，進而罹患憂鬱症，有些人還會出現「假性痴呆」，一個星期內記憶力突然變得很差，跟老人失智症是緩慢進行的不同。

因此當家中的老人家開始變得精神越來越不好、不常笑、嚴重健忘，又伴隨著重大事件，可能要留心是否是憂鬱症，不要以為年紀大就會如此。

邱智強也說，老人憂鬱症仍要積極治療服藥控制，或是請家人多關懷陪伴，給予心理支持。不然情況惡化，可能會導致自殺意念，讓家人更困擾，甚至造成遺憾。洪錦益也說，當老人家常抱怨睡不著等身體不適，或是嚷著「不如死死算了」，都應該帶到精神科給醫師評估。