星期五, 9月 22, 2006

病歷號碼論吉凶 你信不信邪?

【2006/09/22 民生報】

【記者楊清雄、胡恩蕙/報導】

上醫院,不管是探病,還是看病,社會普遍存在一些禁忌,例如探病帶水果,千萬別送鳳梨、香蕉;而住院的話,自然也別碰到四號病房、病床……;那,病歷號碼呢?

病歷號碼如同一個人就醫、住院的身分證字號,最近,署立豐原醫院便首開先例,病患只要捐一百元做公益,就可自選病歷號碼,有的民眾於是根據自己的生日數字,有的則選擇「88」尾數做為自己的「健康密碼」,院方未來還打算拿出特殊的號碼如「888888」開放競標。

至於其他的大型醫院,有百年歷史的台大醫院,該院的病歷號碼是以流水號的方式一路排下去,至今已排到五百多萬號。台大前病歷室主任范碧玉說,曾有病患遇到尾數為44號的病歷號碼,認為「不吉利」,要求更換;院方也順應民情,把這個號碼變成空號,給病患下一個流水號。

不過,范碧玉表示,這種換號的情形,只限於初診病患,也就是當第一次發出病歷號碼時才能更換,否則,舊病歷號碼要更改的話,不但紙本病歷、電腦檔案統統要改,許多檢驗報告也要改,作業麻煩,也怕出錯。

事實上,就連教會醫院的馬偕醫院也曾遇過類似的情形,一名患者因疾病纏身多次進出醫院後,認為可能是病歷號碼「不夠吉利」,因而多次向院方表示希望更改號碼,院方本著服務的精神,免費協助更改。

長庚醫院則把尾數出現連續「4」號的病歷號碼如「44」「444」者自動剔除,照顧到患者的「就診情緒」;如果初診患者對病歷號碼有所「不悅」,也比照其他醫院的作法,免費直接更換、跳下一號給患者。

因此,當病患不喜歡自己的病歷號碼而要求改號,儘管多數醫院會從善如流,但多半僅限於4連號者,而且需在初診時便要求更換,否則事後比較「礙難接受」。

不過,一名醫師指出,隨著電腦普及,越來越多醫療院所乾脆把身分證字號與病歷號碼連結,例如三軍總醫院早已取消發放掛號證,許多民眾根本記不得自己的病歷號碼是幾號?甚至毫不在意。更重要的是,隨著全民健保開辦,人手一張健保IC卡,若要看病持健保卡就可掛號,病歷號碼可以說已經「隱形」;因此,「會注意並仔細看自己的病歷號碼吉不吉利,已經越來越少了」。

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