星期三, 8月 16, 2006

唇顎裂基因造成 未來可篩檢

【2006/08/14 聯合晚報】

【記者李樹人/台北報導】

習俗傳說,孕婦不可動剪刀、釘子,否則將生出唇顎裂寶寶,不過,最新一項跨國性大規模研究卻發現,唇顎裂與某一個特定基因有關,未來透過基因篩檢,高危險群的父母即可以事先防範。

該項醫學研究係由美國約翰霍普金斯大學、香港、新加坡及北京醫科大學以及林口長庚醫院等研究機構共同執行,歷經兩年多來的調查,最近終於有了初步結果。

林口長庚醫院顱顏中心主任陳國鼎指出,光是長庚醫院就提供了三、四百個樣本,包括寶寶及父母的血液,經由血液來篩檢比對共同的特定基因。

陳國鼎表示,由於此為跨國性的學術調查,縱使研究團隊找到了引發唇顎裂的基因,但目前還是無法對外詳述,必須由計畫主持人來發表。

對於懷孕期間不能拿剪刀、搥釘子、開抽屜等習俗,陳國鼎認為,這些事純屬無稽之談,沒有根據。根據這項跨國研究結果,已可確定了唇顎裂係由基因所造成的。

唇顎裂修復 3次OK

在唇顎裂治療方面,陳國鼎表示,目前醫療技術進步神速,過去唇顎裂寶寶必須接受10幾次的重建手術,現在最多只需三次,就能成功修復,如果不仔細看,還看不出來修補痕跡。

以最嚴重的唇顎裂病童來說,需在三至四個月大時,接受第一次唇鼻重整手術,在一公分大小的嘴唇中精密縫補,將缺損扭曲的皮瓣組織給重新排列組合,手術時間需要兩、三小時。

9個月至12個月時,進行第二次手術,讓幼童發音能夠清楚,如果牙床缺骨,則需種骨,第三次手術則等到9至11歲時,進行最後修補工作,這三次手術都有健保給付。

另外,唇顎裂寶寶出生後,就必須接受術前治療,在口鼻之處放置壓克力製的口蓋板,除了恢復吸奶功能之外,還可讓裂縫變小,以及調整歪掉的鼻型。

陳國鼎呼籲,生下唇顎裂寶寶的家長不要恐慌,只要趕緊就醫,接受手術治療,孩子外觀幾乎可以恢復到正常。因為唇顎裂手術越來越精細,有時病童走進診間,不仔細觀察,還看不出外表有異狀。

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