器官捐移》器官移植 明年健保列專款保障

【2006/08/25 民生報】

【記者薛桂文／報導】

為鼓勵醫界多進行器官移植，幫助更多重症患者重生，中央健保局擬在明年的總額預算中，將器官移植獨立出來，給予專款、固定點值保障，估計一年花費約22億元，待健保醫療費用協定委員會下周討論即可定案。

據衛生署統計，國內等待器官移植的病患將近七千人，能獲移植者一年才五百多人，但其中到大陸換器官的台灣人估計就有四百多人，主要是國內捐贈器官的風氣不盛，造成許多患者抱憾而終。

由於醫界認為，國內器官移植個案少，除與民眾捐器官的風氣差有關，在健保總額制度下，這類手術花費大、又不賺錢，醫院擔心排擠了其他醫療服務的資源，多半在勸募器官的意願不高，甚至有泌尿科醫師加入換腎團隊後，薪水立刻減少三分之一，也因此減少移植團隊的新血加入。

健保局副總經理李丞華表示，其實，鼓勵器官移植不僅照顧到重症患者，對吃緊的健保財務也有好處；以換腎為例，術後每年使用抗排斥藥不到二十萬元，但洗腎一年至少花掉七、八十萬，若能多一個洗腎病人換腎，健保可省五十萬元以上。

此外，健保局也已提出建議案，明年醫療費用成長率以4.25%計算，一年需4415億元，但保險收入估計僅3755億，扣除民眾所繳的部分負擔，還不足221億元，全案也將在下周送費協會討論。

據了解，健保監理委員會原本成立專案小組，將研議解決財務缺口的方案，並預定今天提出討論，但之前政府高層一再重申近期內不會調保費，因此監理委員也不想扮黑臉，這個燙手山芋可能最後還是會丟回衛生署、健保局。