星期六, 8月 19, 2006

少「鈣」雖不行 亂「鈣」也不好

【2006/08/18 民生報】

【記者楊心怡/報導】

「我有健康的膝蓋!」不少鈣片廣告強調補充鈣質的重要性,但藥師指出,每天由食物或補充劑攝取的鈣含量以不超過2500毫克為佳,並建議老年人還是以合成鈣鹽吸收較確實,安全性也高。

這幾年,台灣似乎走入了「高鈣年代」。選購奶粉時,會有高鈣低脂、高鈣脫脂,或高鈣高鐵等多重選擇,就連米也標榜「高鈣米」。

依據行政院衛生署91年修訂的「國人膳食營養素參考攝取量」,嬰幼兒期(4歲以前)200~600毫克,學童時期800~1200毫克,青少年時期1200毫克,成年人及中老年人為1000毫克;營養學家也建議一般女性,每天應攝取1200毫克的鈣質,孕婦及更年期婦女,每天更應攝取高達1500毫克的鈣質。

雖然鈣是人體極為重要的礦物質,但衛生署建議,一天的鈣質攝取量不應超過2500毫克,以免影響其他營養素的攝取,甚至加重心臟及腎臟等器官的鈣化。

台北市立醫院仁愛院區藥劑科藥師郭秀慧表示,一般而言,牛奶或乳製品的確是鈣質的最佳來源,不僅本身含鈣,牛奶亦有適量的維生素D、鎂與磷能幫助鈣的吸收。但近幾年來,牛奶也產生不少爭議,若攝取過高蛋白質時,反而會使鈣排出於尿中。因此對於吸收力不好的老年人,郭秀慧建議還是以鈣片為主,含量較確實,安全性也高。

但即使從鈣片攝取,鈣質攝取量與實際吸收量並不一定相同,根據研究,成人的鈣質吸收率是20-40%,中老年之後還要再降低5-10%,例如含鈣量高達40%的碳酸鈣,因屬低水溶解度的鈣鹽,吸收率較低,而檸檬酸鈣、醋酸鈣等,因水溶解度較高,吸收率也較高。在所有鈣化合物中,吸收度最佳的為檸檬酸鈣,約35%,它不需胃酸幫助溶解,又不若碳酸鈣產生二氧化碳胃脹氣的缺點,且檸檬酸根會搶奪結石成分中的鈣,更有預防腎結石的功能。

郭秀慧提醒,假若需服用大量鈣時,應盡可能分次服用,一次不可同時服用500~600毫克以上的鈣,否則會不易吸收。而富含草酸、植物酸、磷等成分的食物,如菠菜、花生、麥麩、可樂等,也會妨礙鈣的吸收。

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