【民生報／記者林進修／報導】
2006.10.19 04:15 am
上了年紀的婦女，大半有子宮肌瘤的毛病，一旦決定治療，除開刀及藥物等各種既有療法之外，一種透過核磁共振影像聚焦的超音波手術，不具侵入性，也沒有傷口，對怕上手術檯挨一刀的女性來說，也許是另一選擇。
這套最近幾年才研發成功並運用到臨床的治療儀器，可治療子宮肌瘤及骨骼、肝臟、攝護腺、乳房等部位的腫瘤，美國食品暨藥物管理局（FDA）前年已核准進行子宮肌瘤的常規治療，至於其他疾病則仍在臨床研究階段。
和開刀等其他療法最大的差別，在於這套超音波療法完全不用動刀，病患經醫師評估適合治療後，才推進治療室，趴臥在核磁共振掃描的治療床上，超音波熱能從下方的缺口射入體內，將一顆顆子宮肌瘤燒灼破壞。
從進到治療室到走出去，前後只要2、3小時；治療後，病患即可返家休息，並於隔天恢復正常作息。治療1周後，病患再返院回診，檢查確認燒灼效果；若有需要，可再補做治療。
美國奇異公司經理黃劍隆表示，這套超音波儀器在核磁共振掃描的影像導引下，可精確知道子宮肌瘤的位置，並偵知超音波行進路徑中是否有無氣泡，既能引導超音波直抵病灶，以熱能將子宮肌瘤燒灼掉，又能避開氣泡，避免超音波行經氣泡引發額外熱能而傷及不必要的組織。
此外，核磁共振掃描可偵測燒灼部位的溫度，減少因為溫度過高導致過度燒灼的意外。黃劍隆表示，目前美國梅約診所、加州大學聖地牙哥分校附設醫院、約翰霍普金斯大學附設醫院、波士頓伯明罕暨婦女醫院、英國聖瑪麗醫院、日本東京板橋中央病院等全球近30所知名醫院採用這套超音波儀器，近期將引進國內。
由於不具侵襲性，且又有不用住院等優點，每次療程的費用偏高，美國及日本約在8千至1萬美元之間，國內則由醫療院所自訂，每次療程約4、5千美元。不過，台北醫學大學附設醫院婦產部內視鏡科主任劉偉民認為，子宮肌瘤並非難症，加上可選擇的治療方式又多，病患是否願花大筆錢去治療，仍待觀察。
劉偉民強調，每年均舉辦的世界腹腔鏡手術大會及國際婦科微創手術大會等國際性學術會議，至今仍未見超音波治療子宮肌瘤的臨床研究報告，顯示這種治療尚未成熟，其成效仍有待進一步評估。
【2006/10/19 民生報】@
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