星期五, 11月 17, 2006

散光片人工水晶體 問題一次OK

散光片人工水晶體 問題一次OK
【民生報/特派記者張雅雯/美國拉斯維加斯報導】
2006.11.15 04:02 am


近年來白內障治療趨勢走向屈光式白內障手術,植入的人工水晶體除了矯正白內障,同時也改善原來的近視或老花眼,最近美國又核准了一款可合併矯正散光的人工水晶體,未來對白內障術後視力的要求,將呈現多元化、功能性的選擇模式,逐漸達到量身訂做的目標。

隨著老年人對視覺的需求,強調術後的視力品質愈高,在此間召開的「2006美國眼科醫學會(AAO)」年會中,不少眼科醫師都異口同聲提到,如何減少術後對眼鏡的依賴,是許多患者共同的期望。

銀髮族由於老化或是其他眼疾影響,七成以上有罹患白內障的機率,手術是目前最佳的治療方式,但多數患者在置換人工水晶體後看近物時會有老花眼的問題,必須加配另一副老花眼鏡。

目前,則有多焦點人工水晶體可供選擇,其優點是透過在水晶體製造規則性遞減階差的同心圓,使得光線進入時可以形成不同焦點,使得看遠或看近的視力都可調整視焦,美國Kerry Solomon博士公布一年來追蹤的結果,便發現約有九成五的病人在術後約完全不需要眼鏡。

雖然多焦點人工水晶體的出現,突破過去仍需配戴老花眼鏡的限制,但Kerry Solomon博士指出,仍有5%可能在夜間會有眩光或因手術前的度數計算不夠精確,導致效果打折扣,因此事先一定要多與患者溝通清楚,以免有不切實際的期望。

值得一提的是,每個患者合併的眼睛疾病與嚴重程度不盡相同,即使是多焦點人工水晶體,對散光超過200度以上的患者來說,恐怕不適合植入,因此即將上市的散光片人工水晶體 (Toric)在今年的AAO便格外引人注目,對於患有高度散光的白內障患者來說,是一項新的選擇,台灣也將在明年引進。

中華民國眼科醫學會常務理事潘志勤表示,隨著人工水晶體的功能性不同,患者可以根據個人生活需求做選擇,而不只以價錢為考量,例如平日不需大量用眼從事近距離閱讀者,健保有給付的一般人工水晶體可能已足夠;但若經常開車、使用電腦者,想要達到較好的視力品質,也有非球面、多焦點等人工水晶體可選擇,分別需自費3萬、6萬元。

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