國內醫師：救不救？不能只考量懷孕周數

國內醫師：救不救？不能只考量懷孕周數
【民生報／記者楊清雄／報導】
2006.11.17 03:35 am


英國專家擬建議，放棄救治低於22周的早產兒，理由是即便存活，寶寶可能也有多種嚴重併發症；對此，國內醫師認為，施不施救要考量的因素很多，不能只看周數便下定論。

馬偕醫院婦產科醫師徐金源表示，在多數醫療先進國家，23周以上的早產兒，存活率可達10%以上，懷孕周數若有七個月，存活率便有70%，八個月則為80%。

徐金源說，國內的醫療水準不比英美差，即便是23周的早產兒，不少醫學中心也有能力醫救，但醫師不會只考量懷孕周數，小寶寶的生理狀況也要納入評估。

台安醫院婦產科主任周輝政表示，包括寶寶有無感染？體重多寡？各器官發育是否有異常？都是考量是否救治早產兒的因素；其中，肺部的發育如何，更是關鍵，若肺部發育不良，寶寶的血氧濃度不足，將連帶影響許多器官、組織的發育。

另外，即便高於22周，是否施救，也要看後續發展是否良好而定。周輝政說，有時候醫師把24周到34周間的早產兒救下來，施打類固醇，期待寶寶能儘速恢復，但若恢復速度不如預期，恐怕也會終止施救。

也有醫師認為，除了醫療水準高低、寶寶的生理狀況之外，要不要救治早產兒，父母、醫護人員的態度也是考量的因素，其中有許多灰色地帶，容易引起爭議。