常吃止痛劑 留意傷了「心」

【2006/08/03 民生報】

【編譯錢基蓮／綜合外電報導】

常吃止痛劑可能增加傷「心」的風險！國外最新研究發現，使用非類固醇消炎藥（NSAID）的患者，發生心臟病、或因心衰竭住院的機率，將比一般人高出三、四成之多。

芬蘭一項最新研究顯示，所有非類固醇消炎藥（NSAID）的止痛藥，都會提高心臟病發危險，而且此一風險不只出現於選擇性COX2抑制劑（例如已因此下架的偉克適），一般非選擇性的NSAID如ibuprofen或naproxen也一樣。

這項由赫爾新基特庫大學所完成的研究，刊登在新一期《歐洲心臟期刊》中，研究人員指出，服用COX-2抑製劑會提高心血管疾病危險的資料與日俱增，所以非選擇性NSAID藥品的安全性也令人懷疑。

研究人員蒐集2000至2003年33309名心臟病患者的資料，並與對照組13萬8948人做比較，發現當時使用任何一種NSAID的人，心臟病發的危險即會提高40%。

不過，心臟病發的危險在停藥後會慢慢降低，但只有非選擇性NSAID降低的比率在統計上具有顯著意義。

專家認為，這項研究是迄今針對NSAID進行的最大規模人群研究；由於和以前的研究結果不同（過去有人認為NSAID有保護心臟的作用），還需要大規模臨床研究證實，目前美國已有人進行臨床試驗，評估NSAID的安全性。

此外，刊登於《心臟》期刊的一項西班牙研究也顯示，使用NSAID的患者，首次因心臟衰竭住院的危險會提高，而原本就已心臟衰竭的患者也可能病情惡化，提高住院的機率。

西班牙藥物流行病學研究中心的研究小組把1396名心臟衰竭住院患者，和對照組5000人做比較。

心衰竭患者有14%正在使用NSAID，對照組只有10%。非類固醇消炎藥主要用於退化性關節炎的止痛，常見成分如ibuprofen或naproxen，使用非常普遍。

研究人員指出，排除心衰竭主要危險因子後，整體而言，正在使用NSAID的患者第一次因為心衰竭住院的比率提高三成。個別藥品提高的危險從一成（di-clofenac）到三成（in-domethacin）不等。使用劑量和使用時間長短並無明顯影響。

以前已有研究指出，NSAID會使心臟衰竭症狀惡化，導致冠狀動脈心臟病、曾有心臟衰竭病史等高危險群住院，這項新研究的結果與以前的研究發現一致。