治療下背痛 免開刀安全性高

【2006/08/16 民生報】

【記者沈尚良／台南報導】

下背痛嚴重到內科療法都不見效果時，似乎只有開刀一途。不過，台南郭綜合醫院麻醉疼痛科醫師曾嘉榮表示，脊椎手術並不是每個人都合適，應先考慮做硬脊膜外類固醇注射的治療，其有效緩解率達76%，安全性也高。

曾嘉榮指出，根據郭綜合醫院疼痛科的統計，最近6年接受硬脊膜外注射治療坐骨神經痛的528例病人中，男性約占71.6%、女性約28.4%，疼痛緩解的有效率76%。這樣的結果顯示，硬脊膜外注射是一種優良的療法，且為一般人所接受，臨床上目前並沒有任何後遺症，對於藥物或復健治療無效，及年老或不適合開刀的病人，極具治療意義及價值。

他並舉例，有名67歲的老先生在圖書館當義工，平日服藥以控制糖尿病，但並無病痛。後來因突然的嚴重下背痛且延及腳底，電腦斷層檢查發現腰椎狹窄多處，曾被告知須開刀。不過，經轉介到疼痛科接受兩次硬脊膜外類固醇注射後，已可回圖書館繼續義工活動。

還有名53歲的婦人，平時則有下背痛的毛病，核磁共振掃描確定為腰椎滑脫，但醫師認為開刀的壞處比好處多，轉介到疼痛科接受硬脊膜外類固醇注射後，疼痛已改善。

根據一項男性3091人、女性3493人的訪問調查，51%的男人和58%的女人有下背痛的經驗。